Приказ комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 12.11.2015 N 3907 "О мерах по недопущению распространения энтеровирусной инфекции на территории Волгоградской области"



КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 12 ноября 2015 г. № 3907

О МЕРАХ ПО НЕДОПУЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

В целях недопущения распространения на территории Волгоградской области энтеровирусной инфекции, формирования эпидемических очагов в детских коллективах, вызванных энтеровирусами, в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2011 № 106, приказываю:
1. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, организовать:
1.1. Активное выявление больных ЭВИ на всех этапах оказания медицинской помощи.
1.2. Госпитализацию больных и лиц с подозрением на ЭВИ в инфекционные стационары и отделения по:
1.2.1. Клиническим показаниям: серозный менингит, менингоэнцефалит, вирусный энцефалит, миелит, геморрагический конъюнктивит.
1.2.2. По эпидемическим показаниям: больных из организованных коллективов, больных, проживающих в общежитиях.
1.3. Своевременную изоляцию больных со всеми клиническими формами энтеровирусной инфекции и лиц с подозрением на это заболевание из организованных коллективов, а также проживающих в общежитиях.
1.4. Обязательное лабораторное обследование больных с энтеровирусной инфекцией и лиц с подозрением на это заболевание согласно требованиям СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.07.2011 № 106.
1.5. Забор клинического материала от больного в день обращения за медицинской помощью для проведения исследований специфическими лабораторными методами (вирусологический, молекулярно-биологический (ПЦР), секвенирования).
1.6. Доставку биологического материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" не позднее 72 часов с момента отбора проб.
1.7. Транспортировку материала с соблюдением требований СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I - IV групп патогенности", утвержденных постановлением Госкомэпиднадзора России от 28.08.1995 № 14.
1.8. Подачу экстренного извещения (форма 058/у) "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" на каждый случай заболевания ЭВИ (или подозрения на это заболевание) в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" или его филиалы (по месту выявления заболевания).
1.9. Регистрацию каждого случая энтеровирусного заболевания по месту его выявления в журнале учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у).
1.10. Направление внеочередного донесения:
1.10.1. На каждый случай серозного менингита по форме приложения 1 к настоящему приказу.
1.10.2. О возникновении групповых заболеваний в образовательных учреждениях и медицинских организациях в министерство здравоохранения Волгоградской области через оперативного дежурного ГКУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области" (далее - ГКУЗ "ТЦМК Волгоградской области") по тел./факсу: (8442) 39-25-38 в течение 2 часов от момента установления диагноза и по e-mail: epid@volgcmk.ru в течение 12 часов.
1.10.3. Об установлении диагноза энтеровирусной инфекции или смерти от нее в ГКУЗ "ТЦМК Волгоградской области" через оперативного дежурного по e-mail: epid@volgcmk.ru или тел./факсу (8442) 39-25-38.
1.11. Наблюдение за контактными в очаге ЭВИ (при подозрении на это заболевание) с внесением результатов осмотра в соответствующие медицинские документы (листы наблюдений) в течение 10 дней при регистрации легких форм ЭВИ (энтеровирусная лихорадка, эпидемическая миалгия, герпангина и др.) и в течение 20 дней при регистрации форм ЭВИ с поражением нервной системы.
1.12. Принять меры по готовности медицинского учреждения к приему больных ЭВИ, наличию запаса средств лечения и экстренной профилактики.
1.13. Проведение обучающего семинара для медицинских работников по вопросам эпидемиологии, диагностики, лечения, профилактики энтеровирусных инфекций, с последующим ежегодным проведением в предэпидемическом периоде.
1.14. Активное информирование населения о путях передачи ЭВИ, формах клинического течения заболевания и мерах профилактики согласно памятке для населения (приложение 2 к настоящему приказу).
2. Главному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения "Волгоградское областное патологоанатомическое бюро", начальнику государственного казенного учреждения здравоохранения "Волгоградское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" организовать:
2.1. Проведение лабораторных исследований биологического материала от умерших больных с подозрением на ЭВИ.
2.2. Информирование о результатах вскрытий умерших от ЭВИ:
- ГКУЗ "ТЦМК Волгоградской области" по e-mail: epid@volgcmk.ru или тел./факс (8442) 39 25 38;
- о случаях смерти от ЭВИ с пометкой "летальный исход" Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области по e-mail; epidnadzor64@mail.ru и (или) по факсу (8442) 24 36 47.
3. Директору ГКУЗ "ТЦМК Волгоградской области" обеспечить представление обобщенной информации по форме (приложение 1 к настоящему приказу) в комитет здравоохранения Волгоградской области и отдел профилактики инфекционных заболеваний государственного казенного учреждения "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" по факсу: (8442) 24-73-01.
4. Главному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной Центр медицинской профилактики" организовать информационную поддержку учреждений здравоохранения по проведению санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики энтеровирусных инфекций среди населения.
5. Считать утратившим силу приказ министерства здравоохранения от 08.07.2013 № 1704 "О мерах по недопущению распространения энтеровирусной инфекции на территории Волгоградской области".
6. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области А.И. Себелева.

Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН





Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 12.11.2015 № 3907

№ п/п
Ф.И.О.
Муниципальное образование
Возраст
Дата заболевания
Дата обращения
Дата госпитализации и диагноз
Лабораторное обследование (дата, вид материала, результат)
Окончательный диагноз
Динамическое наблюдение и исход (дата выписки, смерти)















Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 12.11.2015 № 3907

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Энтеровирусная инфекция - группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами, которая характеризуется многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.
Энтеровирусная инфекция характеризуется быстрым распространением заболевания.
Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.
Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.
Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.
Заболевание начинается остро с подъема температуры до 39 - 40 градусов.
Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, иногда выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке употребляемых фруктов, овощей с последующим ополаскиванием кипятком.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школы, детские дошкольные учреждения) с любым проявлением заболевания.


------------------------------------------------------------------