Приказ комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 22.05.2015 N 1654 "О медицинском обеспечении детей и подростков в оздоровительных учреждениях летом 2015 года"



КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 22 мая 2015 г. № 1654

О МЕДИЦИНСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЛЕТОМ 2015 ГОДА
Список изменяющих документов
(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл.
от 29.07.2015 № 2478)

С целью исполнения постановления Главы Администрации Волгоградской области от 29.04.2010 № 640 "Об организации отдыха и оздоровления детей", постановления Главного государственного санитарного врача по Волгоградской области от 13.04.2015 № 85 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2015 году", в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 № 363н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха" (далее - приказ № 363н), приказом комитета здравоохранения Волгоградской области от 19.05.2015 № 1589 "О закреплении государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области за летними детскими загородными оздоровительными учреждениями в 2015 году" приказываю:
1. Рекомендовать главным врачам государственных учреждений здравоохранения:
1.1. Обеспечить детские загородные оздоровительные учреждения (далее - ДЗОУ) и детские оздоровительные учреждения с дневным пребыванием (далее - ДОУДП), организованные в закрепленных за медицинской организацией общеобразовательных учреждениях, медицинскими кадрами согласно заявкам руководителей оздоровительных организаций;
1.2. Направить информацию об организации медицинского обеспечения ДОУДП и закрепленных медицинских кадрах в территориальные органы Роспотребнадзора и руководителям органов муниципальных районов и городских округов Волгоградской области, осуществляющих управление в сфере образования;
1.3. При организации медицинского обеспечения:
1.3.1. Проводить медицинские осмотры сотрудников, направляемых на работу в ДЗОУ и ДОУДП, в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", СанПиН 2.4.4.3155-13, СанПиН 2.4.4.2599-10) и оформление медицинских книжек;
1.3.2. Обеспечить оформление медицинской справки на школьника, отъезжающего в оздоровительный лагерь, согласно приложению 4 к настоящему приказу;
1.3.3. Организовать обязательную санацию несовершеннолетних с хроническими очагами инфекции, а также дегельминтизацию перед направлением в оздоровительные учреждения;

1.4. Направить на совещание-семинар "Организация медицинского обеспечения детей в ДЗОУ и гигиеническая подготовка медицинских работников в 2015 году" медицинские кадры, направляемые в ДЗОУ, и ответственных за организацию медицинского обеспечения летней оздоровительной кампании согласно приложению 6 к настоящему приказу;
1.5. Обеспечить выезд лиц, ответственных за организацию медицинского обеспечения летней оздоровительной кампании, в ДЗОУ, находящиеся на подведомственной территории, не менее одного раза в смену с целью оказания медицинскому работнику консультативно-методической помощи;
1.6. В течение 24 часов информировать комитет здравоохранения Волгоградской области (далее - Облздрав) обо всех выявленных нарушениях медицинского обеспечения в ДЗОУ, составляющих угрозу причинения вреда здоровью или повлекших причинение вреда здоровью несовершеннолетних;
1.7. При выявлении у несовершеннолетнего заболевания, составляющего угрозу причинения вреда здоровью, обеспечить его вывод из ДЗОУ в профильное медицинское учреждение;
1.8. Организовать подготовку:
1.8.1. Отчета по итогам каждой оздоровительной смены и летней оздоровительной кампании 2015 года (по схеме согласно приложению 2 к настоящему приказу) и его направление в ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" (электронный адрес: d_mompmd@vomiac.ru) не позднее 3 рабочих дней после окончания оздоровительной смены и к 04.09.2015 по итогам летней оздоровительной кампании 2015 года;
1.8.2. Ежемесячной информации о проведении в 2015 году детской оздоровительной кампании (по схеме согласно приложению 3 к настоящему приказу) и предоставление в ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" (электронный адрес: d_mompmd@vomiac.ru) к 1 числу месяца, следующего за отчетным.
1.9. Обеспечить незамедлительное представление информации о каждом случае инфекционного заболевания и пищевого отравления среди несовершеннолетних в ДЗОУ, закрепленном за подведомственным учреждением:
1.9.1. В ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" (по территориальному признаку) экстренное извещение согласно приложению 5 к настоящему приказу;
1.9.2. В территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области;
1.9.3. В комитет здравоохранения Волгоградской области через оперативного дежурного ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области" (по телефону (8442) 36-24-34, факсу (8442) 32-95-38, на электронный адрес: epid@volgcmk.ru);
1.10. Организовать проведение оценки эффективности оздоровительных мероприятий в соответствии с методическими рекомендациями МР 2.4.4.0011-10 "Методика оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей";
1.11. Организовать предоставление медицинским работником ДЗОУ отчета по схеме (согласно приложению 1 к настоящему приказу) ответственному по учреждению за организацию медицинского обеспечения летней оздоровительной кампании в течение 2 рабочих дней после завершения оздоровительной смены.
2. Директору ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области" В.А. Ярмоличу обеспечить:
2.1. Круглосуточный прием, учет и обобщение внеочередных донесений о регистрации случаев инфекционных заболеваний в ДЗОУ;
2.2. Направление внеочередного донесения о регистрации случаев инфекционных заболеваний в ДЗОУ в течение 12 часов в комитет здравоохранения Волгоградской области (по телефону/факсу: (8442) 30-99-96 и на бумажном носителе) в установленном порядке и в ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" (по факсу: (8442) 24-73-01 и на электронный адрес: gkudzvo@vomiac.ru);
2.3. Оперативное реагирование и организацию взаимодействия с заинтересованными учреждениями и ведомствами по проведению мероприятий по локализации и недопущению распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) в ДЗОУ.
3. Директору ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" С.В. Симакову:
3.1. Обеспечить подготовку сводного отчета по итогам каждой смены и летней оздоровительной кампании 2015 года (по схеме согласно приложению 2 к настоящему приказу) и его направление в отдел организации медицинской помощи матери и ребенку Облздрава (электронный адрес: № № _Dolgova@volganet.ru) не позднее 5 рабочих дней после окончания оздоровительной смены и к 10.09.2015 по итогам летней оздоровительной кампании 2015 года;
3.2. Обеспечить подготовку сводной ежемесячной информации о проведении в 2015 году детской оздоровительной кампании (по схеме согласно приложению 3 к настоящему приказу) и предоставление в отдел организации медицинской помощи матери и ребенку Облздрава (электронный адрес: № № _Dolgova@volganet.ru) к 3 числу месяца, следующего за отчетным.
4. Контроль за медицинским обеспечением детей и подростков в оздоровительных учреждениях летом 2015 года возложить на начальника отдела организации медицинской помощи матери и ребенку Облздрава А.В. Чебаткову.
5. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области И.А. Карасеву.

Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН





Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 22.05.2015 № 1654

Схема отчета медицинского работника ДЗОУ по оценке эффективности
оздоровления детей после окончания смены.

1. Район (город) Волгоградской области: Название лагеря: Смена
2. Медицинские штаты ДЗОУ

Штаты: Врачи -
М/с -
Санитарка -
Всего детей -

3. Организация медицинского пункта:

структурные подразделения (по СанПин)
фактически
Кабинет врача (не менее 10 м2)

Кабинет м/с (не менее 10 м2)

Процедурный кабинет (не менее 12 м2)

Изолятор 2 палаты (для капельных и кишечных инфекций), с числом коек - 2% от числа детей в ДЗОЛ

Медицинское обеспечение: оборудование, лекарства -


4. Санитарно-просветительная работа:

Темы лекции

О вреде табакокурения, алкоголизма, наркомании, токсикомании

О профилактике кишечных инфекций

О профилактике йоддефицитных заболеваний

О формировании гигиенических навыков

Всего

5. Заболеваемость:

Всего детей
Название лагеря
Основная гр. (абс., %)

"D" группа (абс., %)

Заболевания: Соматические (абс., %)

Инфекционные (абс., %)

Травматические (абс., %)

Неотложная помощь (абс., %)


6. Оценка эффективности оздоровления

Всего детей

% детей с прибавкой веса

% детей с улучшением мышечной силы (динамометрия)


7. Замечания по:
а) оформлению документации:
- на прибывших в лагерь детей (дефекты заполнения обменной карты, с
указанием города или района, № детской поликлиники, выдавшей документы, ФИО
ребенка и врача, выдавшего обменную карту),
на сотрудников (сан. книжки, с указанием лечебного учреждения, выдавшего
медицинскую книжку и допуск к работе в лагере),
б) организации медпункта,
в) работе пищеблока.





Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 22.05.2015 № 1654
Список изменяющих документов
(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл.
от 29.07.2015 № 2478)

Схема отчета по медицинскому обеспечению ДЗОУ

1. Район (город) Волгоградской области: ___________________________________
Название ДЗОУ : ___________________________________

Мед. штаты (количество)
Название лагеря

I смена
II смена
III
IV смена
Врачи




М/с




Санитарка




Всего детей




2. Итого оздоровлено детей всего -

3. Структурные подразделения медицинского пункта:
Фактически
Кабинет врача (не менее 10 м2)

Кабинет м/с (не менее 10 м2)

Процедурный кабинет (не менее 12 м2)

Изолятор 2 палаты (для капельных и кишечных инфекций), с числом коек - 2%, от числа детей в ДЗОУ

4. Медицинское обеспечение (соответствие требованиям) (количество проведенных мероприятий)

Сан. просвет работа. Темы:
I смена
II
III смена
IV смена
О вреде табакокурения, алкоголизма, наркомании




О профилактике кишечных инфекций




О профилактике йоддефицитных заболеваний




О гигиенических навыках




По формированию здорового образа жизни, в том числе сексуального и репродуктивного поведения




Итого




Итого всего за четыре смены
-



5. Заболеваемость:
I смена
II смена
III смена
IV смена
Основная гр. (абс, %)




Итого - чел., % -




"D" группа (абс, %)




Итого - чел.




Заболевания (абс, %):




Инфекционные




Травматические




Неотложная помощь




Итого % заболевших детей в лагере -
6. Оценка эффективности оздоровления, отметить % детей с улучшением показателя

I смена
II смена
III смена
IV смена
% детей с прибавкой веса




Итого % детей с прибавкой веса -
% детей с увеличением




Итого % детей с улучшением мышечной силы -





Приложение 3
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 22.05.2015 № 1654

Ежемесячная информация
о проведении в 2015 году детской оздоровительной кампании
за __________ 2015 года

Наименование государственного
учреждения здравоохранения: _______________________________________________

Периодичность: ежемесячная, с июня по октябрь 2015 (до 1 числа месяца,
следующего за отчетным)

Количество детских оздоровительных учреждений (загородные, пришкольные, санаторного типа)

Число детей, находившихся на оздоровлении *
(загородные, пришкольные, санаторного типа)

Количество медицинских кабинетов оздоровительных учреждений для оказания медицинской помощи детям в период отдыха и оздоровления
(загородные, пришкольные, санаторного типа)

Число медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь детям в оздоровительных учреждениях (загородные, пришкольные, санаторного типа), всего:

из них:

Врачей:

- по штатному расписанию

- физических лиц

Медицинских сестер:

- по штатному расписанию

- физических лиц

Число детей, обратившихся за медицинской помощью (загородные, пришкольные, санаторного типа), всего *:

из них:

- число детей, госпитализированных в ЛПУ *

в том числе госпитализированных с травмой *

Число детей, у которых зарегистрированы инфекционные заболевания (загородные, пришкольные, санаторного типа) *

Количество вспышек инфекционных заболеваний
(указать какие заболевания) *
(загородные, пришкольные, санаторного типа)

Смертельные исходы у детей *
(загородные, пришкольные, санаторного типа)

Методики оздоровления детей (в том числе указать наиболее эффективные)

Эффективность оздоровления детей
(в абсолютных числах и процентах), всего


* указать данные нарастающим итогом





Приложение 4
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 22.05.2015 № 1654

Медицинская документация
Форма № 079/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.1980 № 1030


Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______

__________________________________________________
наименование учреждения

МЕДИЦИНСКАЯ СПРАВКА
на школьника, отъезжающего в пионерский лагерь

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________ возраст _______________
2. Домашний адрес _________________________________________________________
_________________________________________ телефон _________________________
3. № школы _____________ класс _________ район ____________________________
№ поликлиники ____________
4. Состояние здоровья (если состоит под диспансерным наблюдением, указать
диагноз) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Перенесенные инфекционные заболевания (корь, скарлатина, коклюш, свинка,
болезнь Боткина, ветряная оспа, дизентерия) _______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Проведенные прививки (КДС) с указанием даты последней __________________
___________________________________________________________________________
7. Физическое развитие ____________________________________________________
8. Физкультурная группа ___________________________________________________
9. Рекомендуемый режим ____________________________________________________

"..." _____________ дата выдачи справки

Подпись врача школы
или детской поликлиники ___________________





Приложение 5
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 22.05.2015 № 1654

Медицинская документация
Форма № 058/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________ 04.10.1980 № 1030

Код формы по ОКУД ____________________
Код учреждения по ОКПО _________________


_____________________________________________________
наименование учреждения

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ
об инфекционном заболевании, пищевом, остром
профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

1. Диагноз ________________________________________________________________
подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
_______________________________________ 3. Пол ____________________________
4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) __________________________
___________________________________________________________________________
5. Адрес, населенный пункт __________________________________________ район
улица ___________________________________ дом № __________ кв. № __________
___________________________________________________________________________
(индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Даты:
заболевания ___________________________________________________________
первичного обращения (выявления) ______________________________________
установления диагноза _________________________________________________
последующего посещения детского учреждения, школы
___________________________________________________________________________
госпитализации ________________________________________________________

Оборотная сторона ф. № 058/у

8. Место госпитализации ___________________________________________________
9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен
пострадавший _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные
сведения ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС
___________________________________________________________________________

Фамилия сообщившего _______________________
Кто принял сообщение ______________________

12. Дата и час отсылки извещения __________________________________________

Подпись пославшего извещение _____________________

Регистрационный № ___________________ в журнале ф. № ______________________
санэпидстанции.

Подпись получившего извещение ____________________


Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах
инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное
отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза.
Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12
часов с момента обнаружения больного.
В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается
измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.
Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапанья, ослюнения
домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как
подозрение на заболевание бешенством.


------------------------------------------------------------------